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術(shù)中低體溫風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型
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圍術(shù)期低體溫高風(fēng)險(xiǎn)患者的識(shí)別,對圍術(shù)期體溫管理具有深遠(yuǎn)意義。Predictors評(píng)分,即預(yù)測評(píng)分,正是基于黃宇光教授領(lǐng)銜進(jìn)行的兩項(xiàng)國內(nèi)非心臟手術(shù)患者圍術(shù)期意外低體溫的臨床流行病學(xué)調(diào)查成果而創(chuàng)立。這兩項(xiàng)研究分別于2013年和2015年開展,其中一項(xiàng)涉及北京地區(qū)26家醫(yī)院,800余例患者;另一項(xiàng)則覆蓋全國28家大型三甲醫(yī)院,3000余例患者。調(diào)查結(jié)果顯示,我國圍術(shù)期意外低體溫的發(fā)生率高達(dá)39.9%至44.3%?;谶@些數(shù)據(jù),我們確定了圍術(shù)期意外低體溫的危險(xiǎn)因素,并以此為基礎(chǔ),在全國28家醫(yī)院的數(shù)據(jù)集上構(gòu)建了一個(gè)低體溫預(yù)測模型,并使用北京地區(qū)26家醫(yī)院的數(shù)據(jù)集進(jìn)行了驗(yàn)證。這一模型最終演變成了術(shù)前預(yù)測圍術(shù)期低體溫發(fā)生率的計(jì)算方法——Predictors評(píng)分。
應(yīng)用特點(diǎn)
Predictors評(píng)分具有以下特點(diǎn):
科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn):基于大規(guī)模臨床流行病學(xué)調(diào)查,數(shù)據(jù)可靠,結(jié)果準(zhǔn)確。
操作簡便:評(píng)分系統(tǒng)易于理解和應(yīng)用,能夠快速評(píng)估患者圍術(shù)期低體溫風(fēng)險(xiǎn)。
針對性強(qiáng):針對我國非心臟手術(shù)患者的實(shí)際情況,具有較強(qiáng)的實(shí)用性。
如何使用
為了有效利用Predictors評(píng)分,麻醉醫(yī)師可遵循以下步驟:
收集患者信息:包括年齡、性別、體重、手術(shù)類型、麻醉方法等。
計(jì)算Predictors評(píng)分:根據(jù)患者信息,按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算總分。
評(píng)估風(fēng)險(xiǎn):根據(jù)計(jì)算出的總分,判斷患者發(fā)生圍術(shù)期低體溫的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
制定保溫措施:針對不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),采取相應(yīng)的保溫措施,確保患者體溫穩(wěn)定。
希望通過深入了解Predictors評(píng)分,廣大麻醉醫(yī)師能夠提高對患者圍術(shù)期意外低體溫的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)體溫管理,落實(shí)保溫措施,持續(xù)提升麻醉質(zhì)量,保障患者安全。
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